Start | O nás | Maxdorf | Spolupráce



Velký lékařský slovník online…

A | B | C | D | E | F | G | H | Ch | I | J | K | L | M | N | O
P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0-9 | #


Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylartritida, ankylozující spondylitida)

chronické zánětlivé onemocnění zejm. axiálních kloubů, postihující především klouby páteře, křížové (sakroiliakální) a některé větší klouby končetin (ramena, kyčle), někdy jsou postiženy i klouby drobné. Zánět je přítomen zejm. v oblasti úponů ligament a šlach na kosti s následnou reaktivní proliferací kosti, která může vést k ankylóze. Onemocnění se vyskytuje ve svých těžších formách převážně u mužů, vzniká v adolescenci a mládí, existuje i forma juvenilní (mnohdy začíná jako oligo- či monoartritida). Předcházejí mu někdy záněty oka (iridocyklitida) a bolesti pat (Achillovy šlachy). Později se objevuje bolest v kříži a v zádech s kraniálním šířením, horší ráno a zlepšující se pohybem, omezení hybnosti páteře a v neléčených případech může dojít až k jejímu naprostému ztuhnutí (ankylózy páteřních kloubů). Kromě omezení hybnosti celkové je závažné i omezení hybnosti (expanze) hrudníku. K dalším komplikacím patří plicní fibróza, amyloidóza, střevní záněty. Laboratorní nález není výrazný a specifický, může být zvýšena kostní alkalická fosfatáza, CRP. Ze zobrazovacích metod se používá rentgenové vyšetření, CT, MRI. V léčbě se používají zejm. antirevmatika vč. steroidů, velmi důležitá je trvalá rehabilitace vč. dechových cvičení. Rovněž se užívají protilátky proti TNF, metotrexát. Některé komplikace se řeší chirurgicky. Příčina nemoci není známa, existuje velmi silný vztah k HLA antigenu (HLA-B27)

« Zpět


Reklama


Přihlášení

Pokud ještě nemáte přístupové údaje, můžete se registrovat.