Start | O nás | Maxdorf | Spolupráce



Velký lékařský slovník online…

A | B | C | D | E | F | G | H | Ch | I | J | K | L | M | N | O
P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0-9 | #


endokarditida

zánět nitroblány srdeční (endokardu) a chlopní. Bývá nejč. původu revmatického nebo infekčního (bakteriální či mykotická). Infekční e. se klasicky dělila na akutní a subakutní („loudavou“). Vzniká často na chlopních již poškozených předchozí revmatickou e., v současnosti se do popředí dostávají i e. při prolapsu mitrální chlopně, e. na umělých chlopních a e. u toxikomanů. Etiologicky se často uplatňují grampozitivní koky (streptokoky, stafylokoky, enterokoky), mohou se uplatnit i další (Haemophilus, gramnegativní tyčky na umělých chlopních, pseudomonády, kandidy). K příznakům patří celkové projevy infekce, vznik šelestů, příznaky související s embolizací, příznaky komplikací (např. Löhleinova nefritida, hemodynamické poruchy). Diagnosticky se uplatňuje echokardiografie a kultivace původců z hemokultury. Léčba je antibiotiky, při závažném poškození funkce chlopní je nutný kardiochirurgický zákrok. Neinfekční e. je zejm. revmatického původu (srov. revmatická horečka), v těžkých stavech vzniká tzv. marantická (trombotická) e. (spojená zejm. s hyperkoagulací, trombózou a embolizací), Libmanova-Sacksova e. vzniká při SLE, Löfflerova e. je spojena s eozinofilní infiltrací. Onemocnění poškozující chlopně s následným vznikem chlopenní vady, která je zároveň rizikovým faktorem pro vznik (opakování) e. Osoby s prodělanou e. jsou rizikovou skupinou při jakémkoliv invazivním zákroku, který se provádí pod clonou antibiotik [endokard; -itida]

« Zpět


Reklama


Přihlášení

Pokud ještě nemáte přístupové údaje, můžete se registrovat.