nefrotický syndrom
soubor příznaků provázejících některá onemocnění ledvin (glomerulopatie) s výraznou proteinurií (obv. 3,5–5 g/24 h a více). Výrazné ztráty bílkovin vedou k hypalbuminemii. Značné otoky, ev. transudáty, se vysvětlují buď retencí tekutin (srov. underfilling) při hypoproteinemii, nebo primární retencí sodíku a vody v ledvinách (srov. overflow). Dále bývá hyperkoagulační stav s rizikem trombóz, hyperlipoproteinemie a častější infekce. Příčiny n. s. jsou četné, v zásadě jde o stavy s narušenou glomerulární membránou (strukturální změny, poruchy negativního náboje) způsobující zvýšenou permeabilitu pro proteiny. Kromě vrozeného n. s. se v dětství uplatňuje zejm. n. s. s minimálními změnami (minimal changes disease, dř. lipoidní nefróza), v dospělosti fokálně segmentární glomeruloskleróza, membranózní glomerulopatie (primární či sekundární, vzniklá u nádorů, po podání některých léků, u chronických infekcí či autoimunitních chorob), diabetická nefropatie. Léčba kromě základní či vyvolávající choroby spočívá v restrikci natria a zejm. diuretické léčbě; příznivý vliv na hemodynamiku mají rovněž např. ACEI. Srov. INS [nefróza]
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství