tachykardie
zrychlení srdeční frekvence (nad 90/min). Může vycházet z různých oblastí převodního systému. Sinusová t. je podmíněna zvýšenou tvorbou impulsů v sinoatriálním (SA) uzlíku, který je ovlivňován vegetativními nervy. T. je způsobena poklesem aktivity parasympatiku a vzestupem aktivity sympatiku. Sinusová t. může být přizpůsobením srdeční činnosti na potřeby organismu (fyzická námaha, rozrušení), někdy kompenzuje jiné poruchy (snaha zvýšit minutový srdeční výdej); př. je těžší anemie, horečka (srov. hyperkinetická cirkulace), srdeční selhání. Nápadná t. může být u tyreotoxikózy a myokarditidy. Střídání sinusové t. s bradykardií může být u poruch SA uzlu. Nesinusové t. jsou způsobeny poruchami tvorby vzruchu či mechanismy re-entry (viz arytmie). Supraventrikulární t. (SVT) vzniká v oblasti síní a síňokomorové junkce, někdy má paroxysmální charakter. Častější je u WPW syndromu. T. (vysoká frekvence komorových stahů) může být i u fibrilace síní (je nepravidelná) či u flutteru síní. Komorová (ventrikulární) t. (KT, VT) je velmi závažným stavem, který vyžaduje urgentní léčbu; má riziko přechodu do fibrilace komor. Na EKG jsou bizarní komorové komplexy; komorové t. mohou předcházet komorové extrasystoly. Hodnocení t. lze provést pomocí EKG. Kromě příčiny a zhodnocení elektrické stability srdce je t. zvažována i z hlediska hemodynamiky. Zrychlení srdeční frekvence má tendenci zvyšovat minutový srdeční výdej, ovšem zároveň je energeticky náročné a zvyšuje spotřebu kyslíku. Navíc velká t. zkracuje diastolu (zhoršuje plnění komor i koronární průtok). Z tohoto pohledu je u řady kardiovaskulárních chorob i sinusová t. považována za nevhodnou i za rizikovou a je event. tlumena, zejm. betablokátory. Opak: bradykardie [tachy-; kardia]
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství