cholestáza

cholestáza – městnání žluči. Porucha, při níž se do dvanáctníku nedostává normální množství žluči. Tím stoupá množství bilirubinu v krvi a vzniká obstrukční ikterus. Zadržené žlučové kyseliny způsobují značné svědění. Chybění žluči ve stolici, která se stává velmi světlou zatímco moč tmavne, způsobuje nedostatečné trávení tuků a špatné vstřebávání vitaminů rozpustných v tucích A, D, E, K, a příznaky jejich nedostatku hypo- až avitaminózy. Laboratorně bývá zvýšený konjugovaný přímý bilirubin, který je přítomen i v moči, zvýšená aktivita ALP a GMT, cholesterolu. Další vyšetření jsou např. sonografie či rentgenové zobrazovací metody. Příč. postižení malých jaterních žlučovodů viz cholangitida a primární biliární cirhóza nebo větších žlučovodů mimo játra obstrukce kaménky, event. nádorem. Je-li příčina ve velkých žlučovodech, je nutné včasné odstranění překážky např. operací, protože delší ch. může vážně poškodit játra sekundární biliární cirhóza. Ch. poléková je způsobena některými psychofarmaky např. klasickými neuroleptiky, anaboliky a steroidními hormony aj. Ch. vzniká někdy rychle, mnohdy však i plíživě. Nebolestivá plíživá ch. může vznikat u karcinomu hlavy pankreatu. Srov. acholický, choledocholitiáza chole-; -stáza

« Zpět

Oborové lexikony