chorobopis

chorobopis – základní zdravotnická dokumentace pacienta v nemocnici. Jsou v něm uvedena osobní data, anamnéza, výsledek objektivního vyšetření při přijetí, diagnóza. Během pobytu je doplněn dekursem, v němž je zaznamenáván průběh nemoci a její léčba. Rovněž se v něm shromažďují výsledky jednotlivých vyšetření. Na jeho podkladu se při propuštění z nemocnice sepisuje propouštěcí zpráva. Po propuštění pacienta se ch. archivuje

« Zpět

Oborové lexikony