mitrální stenóza
mitrální stenóza – mitrální vada, zúžení mitrální chlopně, které ztěžuje průtok krve z levé síně do levé komory. Stoupá tlak v levé síni a následně v plicních kapilárách postkapilární plicní hypertenze. Dochází k městnání krve v plicích. Příznaky jsou dušnost a kašel, které se stupňují při námaze, někdy může dojít k hemoptýze. Je nejčastější porevmatickou vadou, klinicky se rozvíjí se značnou latencí deset i více let. Poslechový nález je charakterizován modifikovanou I. ozvou, po II. ozvě bývá mitrální otvírací zvuk, po němž následuje mezodiastolicko-protosystolický šelest slyšitelný zejm. na hrotu. Vznikající postkapilární plicní hypertenze může způsobit změny na pravém srdci, trikuspidalizaci vady a relativní plicní insuficienci se šelestem Grahama Steela. Pro posouzení závažnosti a léčebný postup má význam zjištění tlakového gradientu mezi síní a komorou při katetrizaci. Může být fibrilace síní. Vzhled obličeje nemocných s cyanózou se označuje facies mitralis. Léčba spočívá v rozšíření zúžené chlopně balonková valvuloplastika, komisurotomie, umělá chlopeň. Medikamentózní terapie je jenom podpůrná, může zahrnovat antikoagulancia jako prevenci embolizace při fibrilaci
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství