paréza Déjerine-Klumpkeové

paréza Déjerine-Klumpkeové – horní typ parézy plexus brachialis paréza lícního nervu paresis n. facialis – porucha funkce resp. též struktury lícního nervu n. facialis s následnou obrnou obličejového svalstva a poruchou vzhledu a pohybů obličeje. Má buď centrální, nebo periferní charakter. Centrální p. vzniká při postižení supranukleárním od jádra lícního nervu výše, např. při cévní mozkové příhodě. Periferní p. vzniká např. při Lymeské borrelióze, virových infekcích, onemocněních ucha, nádorech glandula parotis aj. Někdy příčina není známá Bellova paréza. P. bývá obv. jednostranná, např. při borrelióze však může být i oboustranná. Ve stomatologii je nejdůležitější déle trvající periferní chabá paréza jako následek nesprávně prováděné lokální anestezie mandibulární anestezie na foramen mandibulae. V popředí periferní p. je asymetrie obličeje pokles ústního koutku, nestejná šíře oční štěrbiny, bývá pokles spodního víčka s následnou neschopností úplně zavřít oko nebezpečí vzniku lagoftalmu, neschopnost svraštit čelo, zapískat aj. Bývají poruchy citlivosti příslušné oblasti, hyperakuzie porucha m. stapedius, porucha vnímání chuti v předních dvou třetinách jazyka, porucha sekrece slz a slin. Pro centrální p. je charakteristické postižení dolní větve se šetřením inervace m. frontalis a m. orbicularis oculi typický pokles ústního koutku po cévní mozkové příhodě. Diagnózu lze potvrdit EMG vyšetřením; složitější může být zjištění etiologie sérologická vyšetření apod.

« Zpět

Oborové lexikony