eczema atopicum

lat. atopický ekzém. Svědivé kožní onemocnění podmíněné atopickou diatézou s výrazným podílem dědičnosti. Konstitučně bývá přítomna suchá, chladná, olupující se kůže, suché vlasy a bílý dermografismus. V zásadě existují tři formy (fáze) e. a., které se mohou nebo nemusí všechny během života u postiženého vyskytovat. Kojenecká forma (e. infantile) se objevuje obv. do půl roku života v oblasti hlavy a obličeje, odkud se může rozšířit i na další části těla. Vzniká výsev pupínků a puchýřků, následuje mokvání a vznik stroupků a šupinek. Dětská forma je charakterizována lokalizací v predilekčních místech – zejm. loketní a podkolenní jamky, zápěstí (e. flexurarum). Kůže obv. nemokvá, bývá zhrubělá, lichenifikovaná, při škrábání může dojít k zanesení infekce (impetiginizaci). Dospělá forma (prurigo Besnier, neurodermitis disseminata) má podobnou lokalizaci jako dětská, může však postihovat i další oblasti, svědění je velmi intenzivní a změny na kůži jsou zvýrazněny. E. a. může mít velmi úporný průběh a svědění může výrazně narušovat vývoj dítěte, stejně jako sužovat dospělé. Jednotlivé formy mají s postupujícím věkem tendenci k zmírňování projevů. Mnohdy bývají přítomny jiné projevy atopie (senná rýma, astma). Projevy se zhoršují na podzim a na jaře, v létě se zmírňují. Výrazný vliv může mít i psychický stav. Alergeny vyvolávajícími či zhoršujícími ekzém mohou být např. různé potraviny, pyl, prach, fokální infekce. Léčba je dlouhodobá. Zahrnuje celkovou péči o kůži s jejím promašťováním, lokální kortikoidy v různých lékových formách podle stadia choroby, dehet; vliv má i klimatická léčba, psychoterapie apod. Důležité je vyhýbat se dráždivým vlivům na kůži, některým potravinám, dbát o čistotu místností (zejm. odstraňování prachu) atd. Další synonyma jsou eczema constitutionale, dermatitis atopica, endogenní ekzém

« Zpět

Oborové lexikony