glomerulární filtrace (zkr. GF)

proces filtrace tzv. prvotní moči v glomerulech ledviny. Z protékající krve se pod vysokým tlakem (srov. ultrafiltrace) filtruje prvotní moč, která až na malý obsah bílkovin má podobné složení jako krevní plasma. V dalších částech nefronu se v tubulárním systému reabsorpcí a sekrecí upravuje do definitivní podoby (srov. diuréza, moč). G. f. závisí na filtračním tlaku daném rozdílem tlaku mezi vas afferens a efferens, proti němuž působí tlak v Bowmanově pouzdře a onkotický tlak bílkovin. Regulace vas afferens a efferens umožňuje g. f. regulovat a udržovat ve značném rozmezí nezávislou na systémovém tlaku krve. Celková g. f. pak závisí na počtu funkčních glomerulů v ledvinách. G. f. je základní funkcí ledvin, a proto její vyšetření patří v nefrologii k základním. Nejč. se vyšetřuje jako clearance endogenního kreatininu (přesněji clearancí inulinu), ev. jako koncentrace cystatinu C. Její hodnota se udává jako množství prvotní moči vzniklé za jednotku času (sekundu nebo minutu), s věkem mírně klesá. Plasmatická koncentrace kreatininu je do cca 50% poklesu g. f. normální, pak se prudce zvyšuje (hyperbolická závislost). G. f. je snížena u závažnějších onemocnění ledvin, její výrazný pokles je výrazem renální insuficience až selhání s četnými příznaky. G. f. se z těla vylučují též některé léky, jejichž dávkování musí být při výraznějším poklesu rovněž upraveno (sníženo) [glomerulus]

« Zpět

Oborové lexikony