Start | O nás | Maxdorf | Spolupráce



Velký lékařský slovník online…

A | B | C | D | E | F | G | H | Ch | I | J | K | L | M | N | O
P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0-9 | #


Helicobacter pylori

lat. mikroaerofilní bakterie, která je významným faktorem ve vzniku některých forem zánětu žaludku (gastritidy) a peptického vředu; pravděpodobný je i vztah k některým nádorům žaludku. Vyskytuje se zejm. v hlenu žaludku, do něhož mu průnik usnadňuje i tvar. Kultivuje se za spec. podmínek. Produkuje mj. ureázu (srov. ureázový test, dechové testy, UBT), která bakterii pomáhá neutralizovat kyselé prostředí žaludku. Patogenní působení mají endotoxin, bičíky, enzymy, adheziny, toxiny aj. Má rovněž antigeny zkříženě reagující s antigeny žaludeční sliznice a ovlivňuje lokální produkci zánětlivých cytokinů. Hostitelem je člověk, prokázán byl i u koček. Přenos se děje orálně, fekálně-orální cestou, důležité je ošetření gastroskopů. Vyšší promořenost je v oblastech s nižším hygienickým standardem. Studují se i extraintestinální komplikace či důsledky infekce, např. ateroskleróza či Raynaudův fenomén. Diagnostikuje se v materiálu po fibroskopickém vyšetření, orientačně je možné provést ihned ureázový test. Prokazuje se i v histologickém preparátu, pomocí PCR a možné je vyšetření sérologické (průkaz protilátek IgA či IgG metodou ELISA). Jeho eradikace je součástí léčby peptického vředu (např. bismut, metronidazol, amoxycilin, erytromycin, klarithromycin, tetracyklin v kombinaci s léky tlumícími sekreci žaludeční kyseliny). Nejč. se podává kombinace amoxycilin s klarithromycinem nebo metronidazol s klarithromycinem, která se vždy doplňuje inhibitorem protonové pumpy (omeprazolem). H. p. je schopen přežívat i v kyselém prostředí žaludku a byl prokázán u značného procenta lidí. Součástí moderní léčby peptického vředu je i podávání léků působících proti této bakterii (některá antibiotika, preparáty bismutu). Studuje se i možnost očkování

« Zpět


Reklama


Přihlášení

Pokud ještě nemáte přístupové údaje, můžete se registrovat.