septický šok
šok vznikající v důsledku sepse, zejm. způsobené gramnegativními bakteriemi. Častěji vzniká u osob se zhoršenou imunitou. Jako u všech typů šoku je těžké narušení cirkulace, kriticky snížená perfuze tkání, vyústěním je mnohočetné orgánové selhání. V patogenezi se uplatňují četné cytokiny a mediátory (TNFa, interleukiny, histamin, serotonin, prostaglandiny aj.), které jsou uvolněny z buněk, zejm. makrofágů, působením bakteriálních produktů, např. endotoxinu. S. š. má ráz šoku distribučního, zpočátku je patrná výrazná vazodilatace a minutový srdeční výdej může být zvýšen (hyperkinetická cirkulace), kůže je teplá a zarudlá. Dodávka kyslíku a odstraňování zplodin z tkání je však narušeno (krev částečně proudí arteriovenózními zkraty). Později dojde k vzestupu periferní rezistence, hypoperfuze se ještě prohloubí, dochází k selhávání orgánů a ostatním známkám společným pro šok. Může dojít i k hemokoagulačnímu rozvratu (DIC). Léčba musí být intenzivní s monitorováním vitálních funkcí, podávají se účinná antibiotika, je třeba odstranit nekrotická ložiska apod. Srov. septický stav, syndrom toxického šoku
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství