coxiby
selektivní inhibitory cyklooxygenázy 2 (COX-2), řadí se k nesteroidním antirevmatikům (NSAID). Měly by mít méně vedlejších účinků v trávicím systému (podstatné snížení výskytu krvácení z GIT ve srovnání s klasickými NSAID, které tlumí obě cyklooxygenázy). Patří k nim celecoxib, rofecoxib, valdecoxib, etoricoxib, lumiracoxib. Důsledkem selektivity je tlumení syntézy prostaglandinů účastnících se zánětů a syntetizovaných inducibilní COX-2, zatímco syntéza cytoprotektivních prostaglandinů v žaludeční sliznici (COX-1) je nedotčena. Později bylo prokázáno, že COX-2 je i zdrojem endoteliálního prostaglandinu I2, zatímco produkce tromboxanu A2 je v destičkách závislá pouze na (neutlumeném) enzymu COX-1, což může vést k převaze tromboxanu nad prostacyklinem a představovat větší riziko kardiovaskulárních komplikací na rozdíl např. od aspirinu. U rofecoxibu a valdecoxibu bylo toto zvýšení pozorováno a byly staženy z používání, stažen byl i lumiracoxib pro hepatotoxicitu. Probíhají další studie k zhodnocení těchto léků [cyclo-oxygenase-2 inhibitors]
« Zpět
Oborové lexikony
- Alergologie
- Anesteziologie a IM
- Angiologie
- Bolest a její léčba
- Dermatovenerologie
- Diabetologie
- Endokrinologie
- Gastroenterologie
- Geriatrie
- Gynekologie
- Hematologie
- Chirurgie
- Infekční lékařství
- Kardiologie
- Metabolismus
- Nefrologie
- Neurologie
- Oftalmologie
- Onkologie
- Ortopedie
- Otorinolaryngologie
- Pediatrie
- Pneumologie
- Psychiatrie
- Revmatologie
- Sexuologie
- Stomatologie
- Traumatologie
- Urologie
- Vnitřní lékařství
- Všeobecné lékařství