Start | O nás | Maxdorf | Spolupráce



Velký lékařský slovník online…

A | B | C | D | E | F | G | H | Ch | I | J | K | L | M | N | O
P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0-9 | #


tyfus, skvrnitý

závažné infekční onemocnění vyvolávané ricketsií Rickettsia prowazekii. Na člověka je přenáší nejč. veš šatní (Pediculus vestimenti) prostřednictvím trusu vnikajícího do drobných ranek v kůži vzniklých pokousáním nebo škrábáním. Zdrojem nákazy je nejč. nemocný člověk. Nemoc se vyskytovala dř. poměrně často ve východní Evropě a časté a závažné byly zejm. epidemie v době válek. Inkubace je 1–2, popř. 3 týdny. Ricketsie mají afinitu k endotelu, v kapilárách vznikají trombózy (skvrnivkové uzlíky) s následnou ischemií. Onemocnění se projevuje akutním horečnatým stavem, silnou bolestí hlavy, končetin, schváceností. Zhruba po 4–7 dnech se objevuje exantém, nejprve v horní části trupu a v podpaží, později i na končetinách (dlaně, plosky a obličej jsou s výjimkou velmi těžkých forem ušetřeny). Eflorescence jsou nejprve růžové makuly, které později obv. tmavnou a získávají hemoragický charakter. Může dojít k delirantním stavům, hypotenzi, renálnímu selhání, může být splenomegalie. Časté jsou rovněž komplikace (bronchopneumonie, encefalitida, gangréna akrálních částí aj.). V těžkých případech dochází ve vysokém procentu u neléčených osob, zejm. starších, k úmrtí. K diagnóze slouží např. sérologická Weilova-Felixova reakce. Léčí se tetracyklinem (doxycyklinem) či chloramfenikolem; důležitá je péče o celkový stav. Je možné očkování. Mírnější rekrudescentní formou je Brillova-Zinsserova nemoc

« Zpět


Reklama