náhlá příhoda břišní

náhlá příhoda břišní zkr. NPB – skupina akutních onemocnění jednoho nebo více orgánů dutiny břišní vznikajících větš. náhle, prudce probíhajících a bez léčby vedoucích k těžkým komplikacím až k úmrtí. Jedna z nejčastějších chirurgických příhod. NPB jsou způsobeny zánětem, poruchou krevního zásobení či přímým poškozením příslušného orgánu. Obv. dělení je na zánětlivé, ileózní NPB, dále se k nim počítá akutní krvácení do gastrointestinálního traktu, zvl. skupinu tvoří příhody úrazové. Mezi těmito „čistými“ formami však existují přechody a kombinace např. ileus může vést k perforaci a peritonitidě, zánětlivý stav je obv. provázen určitým stupněm paralytického ileu. Nejčastějšími společnými příznaky jsou bolest břicha kolikovitá nebo trvalá při dráždění pobřišnice, nechutenství, nevolnost, zvracení, zástava odchodu plynů a stolice, zrychlení srdeční činnosti, později známky celkového vnitřního rozvratu např. Hippokratova tvář. K nejčastějším NPB patří appendicitida, střevní neprůchodnost ileus, uskřinutí inkarcerace kýly, zánět slinivky břišní pankreatitida, zánět pobřišnice peritonitida, přičemž jednotlivá postižení se mohou kombinovat. Ke gynekologickým NPB patří např. prasknutí vejcovodu při mimoděložním těhotenství graviditas extrauterina. V diagnostice je důležité pečlivé fyzikální vyšetření břicha vč. indagace per rectum, sonografie, rtg např. „hladinky“, laboratorní vyšetření známky zánětu, zejm. leukocytóza. Léčba je větš. operační

« Zpět

Oborové lexikony